¿Cuál opción es mejor en una mamoplastia de aumento: implante subglandular o retromuscular?

¿Has pensado en hacerte alguna vez una cirugía de aumento de senos y no sabes por dónde comenzar? De ser así, debes saber que has llegado al sitio indicado pues hemos preparado todo lo que necesitas para estar al tanto sobre la mamoplastia de aumento y sus técnicas de implante subglandular e implante retromuscular.

¿en qué consiste la cirugía de mamoplastia?

La mamoplastia se define como un proceso quirúrgico que tiene como principal objeto moldear, reconstruir y dar forma al busto femenino, a través de  distintas cirugías como por ejemplo: mamoplastia de aumento, reducción, levantamiento y reconstrucción, sin dejar de lado la morfología natural del cuerpo de la paciente, es decir que, se trata de una cirugía que brinda armonía a los senos en proporción al cuerpo de la paciente.

¿cómo saber si necesitas hacerte una mamoplastia de aumento?

La mamoplastia de aumento es necesaria para diferentes tipos de pacientes, tales como:

• Para las pacientes que necesitan aumentar el volumen de sus senos (razones estéticas).
• Para las pacientes que han pasado por el proceso de cáncer de mama y necesitan una cirugía reconstructiva.
• Para aquellas pacientes que sufren por tener las mamas caídas y flácidas.

¿qué son los implantes mamarios?

Los implantes mamarios son dispositivos médicos utilizados para aumentar el tamaño y mejorar la forma de los senos.

Existen diferentes tipos, como los de solución salina y silicona, pero también varían en cuanto a su colocación: subglandular (debajo del tejido mamario) o retromuscular (debajo del músculo pectoral).

¿cuál opción es mejor en un aumento de senos: implante subglandular o retromuscular?

Saber qué tipo de implante necesitas es un asunto que amerita manejar bien la información y tener bien claro las preferencias y necesidades. Por tal razón, te hablaré de las prótesis subglandular y retromuscular, a fin de que elijas la ideal según tus necesidades:

Implantes de senos subglandular

Se le considera como la prótesis que anatómicamente se sitúa justo debajo de la glándula mamaria, en otras palabras, es la glándula queda separada del músculo pectoral, que incluye la fascia conocida como la membrana que recubre el tejido glandular. 

Ventajas de la prótesis subglandular

• Da mayor firmeza a los senos ya que ejerce presión al estar en contacto directo con la glándula mamaria.
• El implante se sostiene gracias a que no hay nada entre la prótesis y la glándula.
• No hay movilidad del implante cuando el músculo se contrae naturalmente.
• Menor dolor después de la cirugía.

Implante retromuscular de senos

Esta prótesis también se conoce como un tipo de implante submuscular o subpectoral, el cual es situado justamente por debajo del músculo pectoral. En ella se lleva a cabo una desinserción parcial de dicho músculo con la finalidad de que la contracción mueva el pectoral hacia arriba, quedando la mama dinámica.

A esta técnica en cirugía estética se le da el nombre de Dual Plane, pues la prótesis prácticamente cubre el músculo pectoral.

Ventajas de la prótesis retromuscular

• Para las pacientes delgadas, se recomienda la prótesis en posición retromuscular ya que el resultado es armoniosamente natural.
• No hay riesgo de contractura muscular y capsular.
• El borde de las prótesis no se muestra.
• El riesgo del rippling (arrugas visibles del implante) es mínimo comparado con otros tipos de prótesis.

Factores a considerar antes de elegir el tipo de implante mamario

La selección entre implantes subglandulares y retromusculares es una decisión crucial que debe basarse en una comprensión integral de varios factores clave. A continuación, se presentan los aspectos más importantes a considerar:

1. Evaluación de la Anatomía Personal: Es esencial realizar un análisis detallado de la estructura mamaria del paciente. Esto incluye la densidad del tejido mamario existente, la elasticidad de la piel y la anatomía del pecho. Los pacientes con menor cantidad de tejido mamario pueden beneficiarse más de los implantes retromusculares, debido a que ofrecen una cobertura adicional del implante, reduciendo la visibilidad y palpabilidad.

2. Consideración del Estilo de Vida y Actividad Física: Los pacientes deben considerar su nivel de actividad física habitual. Los implantes submusculares pueden ser más apropiados para individuos activos, ya que presentan un menor riesgo de desplazamiento y son menos propensos a interferir con el ejercicio físico. Sin embargo, deben ser conscientes de que ciertos ejercicios pueden ser más desafiantes postoperatoriamente.

3. Resultados Estéticos Deseados: Es crucial discutir las expectativas estéticas con un cirujano plástico. Los implantes subglandulares pueden proporcionar un mayor realce y una apariencia más prominente, mientras que los retromusculares tienden a ofrecer un contorno más natural y sutil. La elección debe alinearse con los objetivos estéticos personales del paciente.

4. Historial Médico y Consideraciones de Salud: Debe realizarse una revisión exhaustiva del historial médico del paciente. Algunas condiciones preexistentes pueden influir en la elección del tipo de implante. Además, es importante discutir la tolerancia al dolor y la recuperación postquirúrgica, ya que los implantes retromusculares suelen requerir un período de recuperación más largo.

5. Consultas con Profesionales Médicos: Se recomienda encarecidamente que los pacientes busquen varias opiniones de cirujanos plásticos certificados. Esto permite una comprensión más amplia de las opciones disponibles y ayuda a tomar una decisión informada.

6. Proyección a Largo Plazo y Mantenimiento: Los pacientes deben tener en cuenta la longevidad de los implantes y los posibles procedimientos futuros. Los implantes mamarios no son dispositivos permanentes y pueden requerir reemplazo o ajuste con el tiempo.

7. Factores Financieros y de Seguro: Es importante considerar los costos asociados con cada tipo de implante y la cirugía en sí, así como las políticas de seguro. Algunos seguros pueden no cubrir ciertos tipos de implantes o procedimientos relacionados.

8. Expectativas Realistas: Finalmente, es vital establecer expectativas realistas sobre los resultados de la cirugía. La elección del tipo de implante debe basarse en una evaluación objetiva de los resultados posibles y las limitaciones de cada opción.

Finalmente, si estás pensando en realizarte la cirugía de aumento de senos o mamoplastia de aumento, es importante que consideres dos aspectos:

1. Debes saber a qué especialista con trayectoria debes acudir;
2. Debes considerar qué tipo de prótesis (subglandular / retromuscular) requieres según sea tu caso.

Si necesitas ampliar la información sobre estas opciones de mamoplastia de aumento, recuerda que tengo atención en mis sedes de Pereira y Armenia o puedes enviarme tu pregunta.

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VÍCTOR HENRY REYES VALLEJO 
Cirujano Plástico Estético y Reconstructivo
Miembro de número de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica