Riesgos y peligros de la cirugía suave brisa

La suave brisa es por definición una liposucción localizada en áreas especificas, es un nombre que se le colocó de manera comercial al procedimiento en el occidente de Colombia específicamente en Cali, de hecho es una marca registrada ®

Es realizado bajo anestesia local, utilizan tumescencia o infiltración de un volumen de líquidos mezclado con lidocaína. Existen muchas variantes técnicas del procedimiento o comerciales que utilizan nombres novedosos y estrategias de mercadeo que generan sensación de tecnología, creatividad y avance de la medicina, pero en realidad la liposucción utilizando la solución de Klein o tumescente fue descrita desde el año 1980.

Por ser un procedimiento bajo anestesia local y al utilizarse adrenalina, lidocaína y otras sustancias pueden generar complicaciones graves en algunos casos, ya que la lidocaína en algunos pacientes puede generar intoxicación presentando alteraciones cardiacas, depresión respiratoria, letargo, alteraciones de sensibilidad en la piel transitorias, hormigueo, incomodidades generales.

En mi caso, prefiero no realizar técnicas de liposucción con anestesia local ya que los riesgos de intercurrencias pueden ser mayores que cuando realizamos la cirugía con técnicas anestésicas especificas y seguras, con manejo por parte del anestesiólogo, en una sala de cirugía con todos los estándares de calidad y los equipos necesarios para  manejar cualquier tipo de complicación, si bien este tipo de cirugías tienen un riesgo implícito este se puede ver aumentado al manejar al paciente en condiciones sub optimas, además que puede ser doloroso e incomodo, la sensación de ansiedad y preocupación es mayor para el paciente y para quien lo realiza ya que no es agradable trabajar y que el paciente se queje de dolor ocasionalmente o se tenga que infiltrar nuevamente en algunas áreas donde a pasado el efecto del anestésico o no se logró difundir el liquido adecuadamente.

Cuando se tratan múltiples áreas, la posibilidad de complicación es mayor debido a la necesidad de infiltrar mas volumen de medicamentos con el  consecuente riesgo en términos de tiempo ya que la absorción del medicamento se hace lenta y podría generar complicaciones 6 a 12 horas después de realizada la liposucción cuando la o el paciente ya se encuentra en la casa.

La gran diferencia de la lipoescultura con anestesia general o con bloqueo regional es el volumen de anestésicos usados ya que puede ser intravenoso, inhalado o infiltrado a nivel de la columna pero la cantidad es mucho menor, los tiempos de absorción y efecto son predecibles con la consecuente disminución de los riesgos a las 6 o 12 horas de realizado el procedimiento ya que para entonces el efecto del anestésico ha pasado.

En mi conocimiento no existe ningún cirujano plástico miembro de la sociedad colombiana de cirugía plástica que realice este procedimiento precisamente por lo ya mencionado.

Muchas personas asocian este termino con liposucción pequeña por áreas, de hecho comercialmente lo ofrecen de esa forma con costos localizados según la parte del cuerpo a tratar,  cuando suman diferentes áreas del cuerpo tratadas el valor es muy similar o mayor  al de una lipoescultura convencional realizada bajo anestesia.

Dadas todas estas consideraciones es de mi elección realizar lipoescultura bajo anestesia, acompañado por mi grupo de anestesiología y todos los demás participantes (instrumentadora profesional, auxiliar de anestesia, recuperadora, enfermera jefe)

Si bien ya el procedimiento genera unos riesgos que dependen de muchos factores pienso que estos se aumentan al realizarlo con anestesia local y en ambientes no quirúrgicos optimizados.

En nuestro caso utilizamos lipoescultura laser, microaire, vaser, J plasma diferentes técnicas de acuerdo a cada caso en particular, la tecnología y las técnicas han avanzado grandemente de forma que la recuperación es muy rápida, el dolor es mucho menor que con las técnicas antiguas, los resultados cada vez se optimizan más y el tiempo de incapacidad real es cada vez menor.

Si necesitas ampliar la información sobre las opciones seguras que tengo para liposucción, recuerda que tengo atención en mis sedes de Pereira y Armenia o puedes enviarme tu pregunta.

VÍCTOR HENRY REYES VALLEJO 
Cirujano Plástico Estético y Reconstructivo
Miembro de número de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica